Варикозна болест на долните екстремитети е патолошка состојба која се карактеризира со развој на деформација на мускулите, серозни и мукозни мембрани на крвните садови од венски тип.
Варикозната болест на долните екстремитети се развива како независна болест и е придружена со развој на голем број симптоматски карактеристики карактеристични за тоа.
Во целосно отсуство на медицински мерки, може да се формираат сериозни здравствени последици, до целосна загуба на погодениот екстремитет.
Корекцијата на симптомите и патогенетскиот третман е пропишана индивидуално, во зависност од степенот на оштетување и сериозноста на структурните промени во wallsидовите на крвните садови.
Патогенетски карактеристики на развојот на болеста
Како што е наведено од анатомските карактеристики на вените на долните екстремитети, постојат две главни сорти на периферни и длабоки васкуларни плексуси. Во зависност од локализацијата на вените на долните екстремитети, се јавува одливот на крв од мускулното ткиво на различни нивоа на ниво.
Карактеристична карактеристика на венските садови од артериски е слабиот интензитет на развојот на мускулниот слој и присуството на структурите на вентилите во нивниот лумен. Малата јачина на мускулните контракции не дозволува спонтано пумпање на крв од долните екстремитети во спротивна насока. Одливот на крв се произведува како резултат на контракции на мускулните мускули, крвта се турка во врвот, а структурите на вентилите ја спречуваат обратното регургитација на крвта.
Варикозните вени се развиваат како резултат на повреда на нормалниот физиолошки одлив на крв од мускулите на долните екстремитети. Прекршување на вентилот апаратот на венските садови учествува во патогенезата на оваа состојба. Со оштетување на структурата на вентилот на вените на долните екстремитети, венската крв се турка не само нагоре, туку се јавува и обратна струја. Овој патолошки процес доведува до зголемување на притисокот во крвните садови и, како резултат, проширувањето и деформацијата на нивните wallsидови.
Деформираните површини на школки на венски пловни објекти, исто така, се развиваат против позадината на зголемената стимулација на васкуларниот центар, кој врши голем товар на вените. Ако не ги елиминирате патогенетските механизми и третманот не во рана фаза можеби ќе треба да извршите хируршко отстранување на оштетените пловни објекти, бидејќи нивните wallsидови повеќе нема да бидат функционално способни.
Етиолошки фактори кои предизвикуваат развој на варикозни вени во долните екстремитети
Варикозата на долните екстремитети се однесува на болести, чија етиологија може да биде многу разновидна, главно е поврзана со зголемени оптоварувања на долните екстремитети.
Главните предиспонирачки фактори во развојот на болеста вклучуваат:
- присуство на животот на генетските аномалии на структурата на васкуларниот канал, присуство на таква патологија кај најблиските биолошки роднини;
- За време на бременоста, се појавува зголемување на товарот на долните екстремитети и се исцедат главните гранки на васкуларниот канал со зголемена бремена матка. За време на бременоста, симптоматските знаци на оток и појавата на деформации на садовите се сметаат за вообичаен феномен;
- Остар или постепено зголемување на вкупната тежина на телото, дебелината на првиот, вториот и третиот степен. Со зголемена телесна тежина, ризикот од развој на атеросклероза на садовите на долните екстремитети и масната деформација на венските пловни објекти нагло се зголемува;
- Не -опсервацијата на активен животен стил, долго време во не -мобилна состојба, особено во стоечката положба, се зголемува притисокот врз васкуларните wallsидови, се минимизира контрактилноста на мускулите, венската пумпа во овој случај престанува да функционира;
- Употребата на тесна облека доведува до стискање на површинските венски пловни објекти и, како резултат на тоа, зголемување на товарот на длабоко лоцирани вени;
- Неправилната исхрана исто така игра карактеристична улога во развојот на оваа патологија. Поради неправилниот режим и квалитетот на исхраната, функцијата за апсорпција на цревата постепено се нарушува. DIS Повеќе варење на цревата доведува до повреда на апсорпцијата на хранливи материи неопходни за организмот, вклучително и витамини одговорни за активна регенерација на васкуларниот wallид;
- Хормонални лекови што се користат заради медицински мерки и како метод на орална контрацепција.
Класификација на болеста
Таквата болест како варикозни вени, во зависност од сериозноста на клиничките симптоми, обично е поделена на три главни групи:
- Првата фаза Апсолутната компензација се карактеризира со целосно отсуство на симптоматски знаци, но со објективно испитување на пациентот, забележително е дека васкуларниот wallид претрпел структурни промени на мал јаз.
- Втората фаза Релативната компензација се манифестира со изразено оштетување на садовите со испакнати вени низ кожата. Симптоматските знаци на застојани феномени во долните екстремитети болно почнуваат да се развиваат. Најинтензивната сериозност на симптомите се манифестира во текот на ноќта.
- Третата фаза Тешки циркулаторни нарушувања се манифестираат во форма на тешки трофични нарушувања на кожата, кои можат да бидат заразени со бактериски патогени по одреден временски период. Пациентите имаат поплаки за синдром на интензивна болка во долните екстремитети, оток и конвулзивен синдром, манифестирани во текот на ноќта. Васкуларниот wallид како резултат на силно опаѓање и пренапон е искинат со формирање на големи хематоми на големи размери под кожата и во мускулното ткиво.
До денес, широко распространетиот третман со народни лекови е широко, но голем проблем е независната употреба на средства без контрола на присутниот лекар, ова доведува до сериозни последици по здравјето на пациентот.
Главните симптоми и знаци на варикозна васкуларна патологија
Главните симптоматски знаци на структурно венско заболување вклучуваат:
- болни сензации за време на долг престој во исправена положба и при одење;
- редовни ноќни напади на локален конвулзивен синдром;
- чувство на топлина и горење на кожата во областа на мускулите на телето;
- Изразено чувство на замор и оток на долните екстремитети, со нарушување на површината и длабоката чувствителност;
- Казнување на болка и во текот на денот и во текот на ноќта;
- Патолошките промени во бојата и трофизмот на капакот на епителот се манифестираат со изразената сувост на кожата, појава на трофични чиреви на ногата и делови на хеморагии во областа на руптура на оштетени венски садови. Образованите чиреви на кожата се слабо позајмени за процесите на регенерација и лесно се склони кон бактериска инфекција;
- Тешка деформација и проширување на wallsидовите на венските садови под влијание на зголемен притисок. Деформираните садови се видливи преку кожата со голо око.
Во најраните фази на болеста, дијагностиката е скоро невозможна, бидејќи видливите лезии на васкуларниот wallид сè уште не се појавуваат. Првите симптоми карактеристични за варикозната патологија вклучуваат болка во долните екстремитети, чувство на сериозност и пукање, како и слабо изразен конвулзивен синдром. Постепено, пациентите почнуваат да се чувствуваат слаби во долните екстремитети со продолжено откритие во исправена положба. За вечерта, таквите пациенти имаат оток и конвулзии, кои постепено се засилуваат со текот на времето.
Во раните фази на болеста, кога сè уште нема објективни знаци на васкуларна патологија, пациентите се диференцијална дијагностика со остеохондроза во лумбалниот 'рбет. Овие патологии имаат многу слични клинички симптоми, се должи на фактот дека со остеохондроза, механичко стискање на крвните садови може да се појави како резултат на деформација на вертебралните тела. За да се потврди главната дијагноза, се покажа дека пациентите спроведуваат таков инструментален метод на истражување како ангиографија.
Понатамошната прогресија на болеста доведува до фактот дека мускулните влакна под ефект на продолжена хипоксија почнуваат да се зголемуваат во големина, пациентите се принудени да изберат специјално облека. Оваа патологија е непријатна не само од непријатни сензации, туку и придружена со изразен козметички ефект.
Особено јасно објективните симптоми се манифестираат кај мажи и жени со тенка структура на слоеви на епидермисот на капакот. Конечната дијагноза кај таква болест се прави врз основа на присуство на повеќе од два испакнати и деформирани венски пловни објекти под слоевите на кожата. Во присуство на вакви знаци, дијагнозата не е спорната.
Третман на варикозни вени на вени на долните екстремитети
Во современата клиничка пракса, постојат неколку опции за спроведување на медицински мерки против варикозни вени на долните екстремитети. Како што покажуваат статистичките индикатори, женската популација на планетата почесто страда од оваа патологија.
Во третманот на пациенти со варикозни вени, се користат три главни методи.
Конзервативни методи на лекување
Конзервативната терапија вклучува употреба на следниве методи на лекување:
- Нормализација на физичкиот напор во текот на денот, компензирајќи го режимот на работа и одмор и стандардизација на моторната активност во текот на денот.
- Редовно спроведување специјално дизајнирани, индивидуални физички вежби.
- Лековите се вршат со употреба на лекови. Механизмот на дејствување, кој е насочен кон враќање на нормалниот тонус на мускулите во wallsидовите на венските садови.
За ублажување на болката, на пациентите им е прикажана употреба на нестероидни анти -инфламаторни лекови. Конвулзивниот синдром е запрен со употреба на антиконвулзивни лекови, отекувањето на ткивата се елиминира со употреба на тиазидни диуретични лекови. Диуретиците ќе помогнат во забрзувањето на процесот на екскреција од телото со патолошки акумулирана течност.
Методи на лекување на компресија
Под компресија терапија се подразбира спроведување на минимално инвазивна техника, за време на која се склетираат погодените области на крвните садови. За време на оваа методологија на лекување, докторот воведува игла во оштетен сад, анексиран шприц на кој е исполнет со пенеста течност. Под контрола на докторот, пенеста течност се администрира во вена. Пената го исполнува целиот васкуларен лумен и доведува до спазматично намалување на неговиот лумен.
По оваа манипулација, на пациентот 3-4 дена се препорачува да носи специјализирани чорапи за компресија. По 4 дена по интервенцијата, садовите се залепени. За да се спречи релапс на болеста, на пациентите им се препорачува да носат завои за компресија, ова не само што ќе ги олесни главните симптоматски знаци на болеста, туку и ќе придонесе за формирање на густи лузни во оштетените садови.
Хируршка интервенција
Хируршката интервенција за варикозна патологија во долните екстремитети се врши во случај на масивни лезии на садовите и нивните неповратни структурни промени. До денес, напредокот во васкуларната хирургија на лицето, постојат многу методи на хируршка интервенција во таквата васкуларна патологија, вклучително и пластична хирургија за враќање на естетскиот тип на кожата во погодената област.
Операциите на деформираните пловни објекти се вршат со употреба на специјализирана микрохируршка технологија, радиолошка и ласерска опрема.
Во раните фази на патологијата, можно е да се извршат операции со употреба на фототерапија и ласерски методи за елиминирање на дефектите во структурите на вентилите на вените, но понатамошното прогресија на болеста може да доведе до радикална хируршка интервенција. Радикална операција подразбира дел од областа на оштетениот сад, нејзиното шиење и отстранување.
Некои пациенти со трофични промени во кожата и длабоките ткива на долните екстремитети се препорачува да се направат во комплексот на кожата на кожата, доколку тоа не може да се стори, може да се појават заразни и воспалителни компликации по операцијата.
По какви било хируршки и минимално инвазивни интервенции, пациентите покажуваат превентивна употреба на антибактериски лекови. Антибиотиците се пропишани со цел да се спречи инфекција или ширење на инфекција низ целото тело.
Некои пациенти ја сакаат употребата на третман со народни лекови како корекција на васкуларната патологија, но најчесто овие методи се вршат покрај следењето на присутниот лекар и тоа може да доведе до сериозни последици за здравјето на пациентот.
Превентивни мерки за време на развојот на варикозни вени на венски бродови
Превенцијата на оваа патолошка состојба е важно не само за луѓето со присуство на оптоварена наследност, туку и за лица со тешки услови за работа и со зголемен индекс на телесна тежина.
Како превенција, пациентите треба да обезбедат режим на интензивен одмор, но неопходно е да се спроведат специјализирани терапевтски вежби.
Мислењата дека пациентите со варикозни вени треба да останат во хоризонтална или седечка положба колку што е можно подолго, се измамат, за да го подобрат венскиот одлив, неопходно е периодично да се намалуваат мускулите.
Се препорачува да се вклучите во спортови како трчање, лизгање на велосипед или велосипед. Во такви часови, мускулите на екстремитетите редовно ќе се намалуваат и ќе обезбедат контрактилност на мускулниот wallид на вените. Со навременото однесување на потребните мерки за корекција на основната болест, прогнозата за закрепнување ќе биде поволна. Превенцијата и третманот на болеста треба да се спроведат навремено.